公共卫生灾难迫近乌克兰,麻疹和结核疫病面临失控
2022/04/25 | via.媒体  《纽约时报》网站 / 2022.03.26 | 收藏本文
3月25日,一支由5辆货车组成的车队从遭受重创的乌克兰首都基辅缓缓驶向该国东北部的切尔尼戈夫。车上载有发电机、衣物、燃料,以及治疗艾滋病所需的药物—有数以千计的居民正在迫切等待这种药。
组织者正在匆忙采取行动,以阻止乌克兰战争演变成一场公共卫生灾难。他们说,这场冲突可能颠覆该地区数十年来在防治传染病方面取得的进展,引发几乎无法控制的新疫病。
乌克兰感染艾滋病和丙型肝炎的人数很多,而麻疹、小儿麻痹症和新冠肺炎的疫苗接种率又很低。对难民来说,过于拥挤和不卫生的生活条件是霍乱和其他腹泻病的滋生地,更别提新冠肺炎、肺炎和肺结核等呼吸道传染病了。
乌克兰“生命百分百”组织负责人德米特罗·舍连贝说:“如果得不到药物,他们很可能因为缺乏治疗而死亡——如果他们没有死于炮火的话。”该组织就是向切尔尼戈夫患有艾滋病的居民运送药物的机构。
45岁的舍连贝在24年前获悉他患上艾滋病。他是乌克兰境内超过25万艾滋病患者中的一员。乌克兰艾滋病的大规模流行在很大程度上是由静脉药瘾者共用受污染的针头推动的。
乌克兰及其周边地区还是全球耐多药结核病的集中地区之一。一些最有力的药物都对耐多药结核病无能为力。乌克兰卫生部近年来在控制这些流行病方面取得了进展。新增艾滋病感染病例下降了21%,而2010年以来,肺结核的确诊病例减少了36%。
但卫生官员现在担心,战争期间的诊断延误和治疗中断可能让这些病原体卷土重来,并造成多年影响。
战争还破坏了全国各地的卫生设施,引发了一场难民危机,使成千上万患有糖尿病和癌症等慢性病、要依赖持续治疗的人陷入险境。曾任联合国秘书长东欧事务特使的米歇尔·卡扎奇金说:“我们应该预料到该地区会出现同传染病和慢性病有关的重大卫生危机。我预计这些危机将是严重且持久的。”
超过300万乌克兰人已经逃往邻国,其中大多数逃往波兰,近700万人在国内流离失所。专家说,这些难民抵达的国家没有为接收大量有医疗需求的患者做好准备。例如,摩尔多瓦是欧洲最贫困的国家之一,没有能力照顾难民或阻止传染病暴发。
2021年,只有大约80%的乌克兰儿童接种了脊髓灰质炎疫苗,该国甚至在这次战争开始前就发现了一些小儿麻痹症病例。乌克兰的麻疹疫苗接种率同样过低,无法防止麻疹疫情暴发。
估计有1200名肺结核患者逃离了乌克兰。一家非营利性组织正在波兰对超过400名乌克兰肺结核患者提供援助。世卫组织也在为波兰提供肺结核药物。但这些难民大部分是妇女和儿童,而患耐多药结核病的乌克兰患者主要是男性,他们不得不继续留在当地。
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